Хирургическое лечение эпилепсии
Дата публикации: 01.03.2016
29 февраля 2016 года впервые в МГМСУ им. А.И. Евдокимова директором Клинического медицинского центра, академиком РАН, профессором В.В. Крыловым выполнено хирургическое вмешательство по поводу фармакорезистентной эпилепсии.
Описание клинического случая
Из анамнеза заболевания известно, что в возрасте 15 лет пациент перенес тяжелую черепно-мозговую травму, через 4 года после которой у него впервые возник генерализованный судорожный приступ. Пациенту длительное время проводился подбор консервативной терапии, однако существенного эффекта достигнуто не было, частота генерализованных приступов составляла 2-3 раза в месяц, до нескольких раз в месяц развивались сложно-парциальные приступы, протекающие в виде «замираний», аур с ощущением дискомфорта в эпигастральной области, вздрагиванием, ощущеним «дежа-вю». Пациенту было выполнено предоперационное дообследование (МРТ головного мозга, в течении 3 дней проводился скальповый видео-ЭЭГ мониторинг). Установлено, что зоной начала приступа являются медиальные и неокортикальные отделы левой височной доли, поэтому было выполнено хирургическое вмешательство – передне-медиальная височная лобэктомия с амигдалогиппокампэктомией слева. В послеоперационном периоде повторения эпилептических приступов не отмечено.
Профессиональная справка
В настоящее время директором Клинического медицинского центра МГМСУ, академиком РАН, профессором В.В. Крыловым уже проведено более 100 хирургических вмешательств по поводу фармакорезистентной эпилепсии. В 70% наблюдений после хирургического лечения повторения эпилептических приступов не происходит. Поэтому хирургическое лечение эпилепсии (при тщательном обследовании и подборе пациентов на хирургическое лечение) – эффективный способ лечения этого недуга, требующий слаженной и совместной работы нейрохирургов, неврологов, эпилептологов, нейрофизиологов и врачей функциональной диагностики.
