Версия для слабовидящих
Ru
Единый телефон
+7 (495) 713-90-90
Написать письмо в Клинику

Клиническое наблюдение "Оперативное лечение запущенного случая аденомы простаты"

Клиническое наблюдение "Оперативное лечение запущенного случая аденомы простаты"

Дата публикации: 30.05.2018

Несмотря на акцент специалистов Клинического Медицинского Центра на высокотехнологичное, минимально инвазивное оперативное лечение пациентов, в ряде случаев, при запущенных стадиях заболеваний приходится прибегать к традиционным масштабным оперативным вмешательствам.

Пример тому случай пациента Г., 73 лет, обратившегося в клинику по поводу гиперплазии предстательной железы (аденома простаты). Пациент длительное время наблюдался урологом по месту жительства по поводу гиперплазии предстательной железы. В апреле 2017г. у пациента развилась острая задержка мочи, была выполнена троакарная цистостомия. При дальнейшем обследовании выявлено увеличение предстательной железы в размерах (до 80 см3 по данным амбулаторно выполненного ультразвукового исследования), наличие 3 вторичных камней в мочевом пузыре размерами до 2 см.  Пациент был госпитализирован в отделение урологии КМЦ для проведения двухэтапного эндоскопического хирургического лечения: цистолитотрипсия и трансуретральная резекция предстательной железы.

Однако, при поступлении в стационар пациенту было выполнено контрольное ультразвуковое исследование специалистами КМЦ, по данным которого выявлено значительное увеличение в размерах предстательной железы (порядка 170 см(3)) (рис. 1), внутрипузырный тип роста аденомы простаты, множество вторичных конкрементов мочевого пузыря. (рис. 2)

Рисунок 1. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование, демонстрирующее значительное увеличение предстательной железы (обозначена стрелками) в размерах. Левое изображение - аксиальная проекция. Правое изображение - саггитальная проекция.

Рисунок 2. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование, демонстрирующее наличие в мочевом пузыре множества вторичных конкрементов, размерами до 2 см (обозначены белыми метками).

С учетом полученных данных ультразвукового исследования принято решение изменить тактику лечения пациента. С целью избавления от конкрементов мочевого пузыря, избавления от цистостомического дренажа и восстановления самостоятельного мочеиспускания выполнено оперативное вмешательство в объеме трансвезикальной аденомэктомии, цистолитоэкстракции. В ходе операции полностью подтвердились данные, полученные специалистами ультразвуковой диагностики КМЦ. Послеоперационный период протекал без осложнений, пациент был выписан из КМЦ в хорошем состоянии!

Рисунок 3. Извлеченные в ходе операции камни мочевого пузыря (всего 12 камней)

Рисунок 4. Макропрепарат удаленной аденомы предстательной железы.




Другие новости